中藥粉的未來

10月30日，浙江省藥品監督管理局發布相關對《浙江省中藥炮製規範》2017年版一部分內容停止推行和勘誤的通告相關對《浙江省中藥炮製規範》2017年版一部分內容停止推行和勘誤的通告，停止推行雷丸粉等21個中草藥材型號規格的中藥炮製規範

；珍珠末、鹿角粉、羚羊角粉、輕鈣粉（浙）、雄黃粉、雷丸粉、蘇木（粗末）、白胡椒粉、貢沉香粉、沉香粉、生藤黃粉、坎炁粉、狗鞭粉、海狗腎粉、鹿茸片粉、黑螞蟻粉、檀香（粗末）龍血竭、馬寶（超微粉碎）、狗寶（超微粉碎）、珊瑚叢（超微粉碎）。

此次浙江標準修訂，很大特點就是取消了21個片劑中草藥材的標準，是否意味著著中藥粉劑要邁進陷落？

粉類中草藥材市場銷售不斷做大，但標準從始至終存在質疑。

粉類中草藥材：

指馬上研磨成粉可馬上口服的中草藥材。與用於煎煮後服用的傳統藥物製劑比，屬於一種中藥創新。當然，也是有另一種大家掌握度提高些的中草藥材智能化系統科技創新化學物質：中草藥材配方顆粒。二者是目前中藥創新的代表著。

傳統藥物製劑：

務必煎煮，與目前快節奏的現代社會本末倒置；與年輕人本末倒置，極大傷害了中醫養生學的發展趨向。

而新型中草藥材中草藥材配方顆粒市場銷售在通風口上飛，粉類中草藥材伴著東風也一起在飛。

近幾年來，粉類馬上口服藥物製劑，因為服用方便快捷，此外宣稱藥效利用率高，每一個生產商積極開售推廣營銷。據不完全數據分析，目前各種各樣中草藥材片劑市場需求約達80-100億，可謂是順心如意。

市場銷售火爆，顧客接受度高的此外；其標準從始至終存在質疑。質疑體現在兩大方面：

質疑一：

中草藥材該不該科技創新？有的人說中草藥材要遵古，按老祖先來；有的人說中草藥材要鼓勵科技創新，不能固步自封。質疑，誰對到底是誰的錯，說不清楚

質疑二：

地方政府便於支點產業鏈建設規劃，促進地域社會經濟發展，各地國家標準收載許多類型粉類，讓粉商品合理合法：如雲南、四川等省份。

但國家局、藥典委層面，滿懷傳統式心理狀態，要求各地清查，不能納入國家標準。 （相近中草藥材配方顆粒一樣相仿博弈形勢，在我國都不放開，但各地本身放開搞。）詳盡《國家藥品監督管理局關於印發中藥飲片質量集中整治工作方案的通知》（國藥監〔 2018〕28號）（按照國家局發布的《省級中藥飲片炮製規範修訂的技術指導原則》修訂省級藥物製劑中藥炮製規範。）、《省級中藥飲片炮製規範修訂的技術指導原則》（對於中草藥材研磨成粉，除明確有認同的臨床醫學專業習用歷史的類型之外，不能作為型號規格收載）

堵不如疏；不能塞住，也不能盲目從眾上

事實上相關中草藥材中草藥材該遵古還是科技創新，回應很不言而喻，完全遵古走阻塞；完全拋開傳統去隨便搞科技創新也不太好。比如粉類中草藥材，三七粉、西洋參粉、丹參粉、珍珠末等是具有廣泛的臨床醫學專業基礎，理應鼓勵可用。當然，也不能盲目從眾上，不能解決中醫學基礎知識指導，純碎圖服用方便快捷而盲目從眾科技創新；科技創新可以 ，要有充足的研究基礎。

浙江標準清查了？
四川是不是會清查？
雲南是不是會清查？
其他省呢？
中藥材食是不是會陷落？

我覺得理應不易，但至少會有一個關鍵治理，消除標準，消除市場銷售。儲存好的類型，禁止其他。各生產商要馬上關注動態，提前馬上調整產品種類。